Online Application - Exchange Student

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A. 申請人資料 Applicant Information:

*英文姓名 English Name:

中文姓名 Chinese Name:

*性別 Gender:

*出生日期 Date of Birth:

*通訊地址 Current Address:

*電子郵件 e-mail:

*國籍 Nationality:

*護照號碼 Passport No:

*有效期限 Passport's Expiration Date:

B. 申請就讀系所 Applying Department and Program:

*交換時長 Duration of exchange at NPTU:

*擬就讀系所第一志願 First choice of Department:

擬就讀系所第二志願 Second choice of Department:

擬就讀系所第三志願 Third choice of Department:

C.教育背景Education Background:

*就讀學校 Home University:

*就讀系所 Department:

*教育程度 Level of Education:

*就讀年級 Grade:

D. 語言能力 Language Proficiency:

*你學過中文嗎?:

你是在哪裡學中文？:

你學過多久的中文?:

中文 Chinese:

*聽 Listening:

*說 Speaking:

*讀 Reading:

*寫 Writing:

*是否參加過中文語文能力測驗？:

何種測驗？ What Test if YES:

分數Score / 等級Level:

受測日期 Test Date:

英文 English:

*聽 Listening:

*說 Speaking:

*讀 Reading:

*寫 Writing:

*是否參加過英文語文能力測驗？:

何種測驗？ What Test if YES:

分數Score / 等級Level:

受測日期 Test Date:

E.聯絡人資訊 Contact Person Information:

在台聯絡人 Contact Person in Taiwan:

電子郵件信箱 e-mail:

聯絡電話 Phone Number:

聯絡地址 Postmail Address:

監護人姓名 Name of Legal Guardian:

與監護人關係 The Relationship with Guardian:

電子郵件信箱 e-mail:

聯絡電話 Phone Number:

聯絡地址 Postmail Address:

G. 上傳資料 Upload Documents:

*1.照片 Photo:

*2.原就讀學校之提名函 Certificate of nomination from the home university.:

*3.原就讀學校在學證明 Student certificate:

*4.原就讀學校之在學成績單 Official transcript:

*5.護照影本 Copy of passport:

*6.讀書計畫 Study plan:

7. 語言證明 Language certificate:

*8.預計選修課程資料 Estimated courses enrollment information:

*8. 聲明書 Declaration:

9.健康檢查報告 Medical examination requirements for short-term students:

10.保險證明 Insurance certificate:

12.其他文件 Other documents:

*個資使用 Use of Personal Information:

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